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婴儿头部静脉穿刺模型，头皮注射模拟人 新生儿输液外渗后，皮下或肌肉组织药物吸收取决于局部的血流灌注。早产儿及严重窒息、 低氧血症、周围循环差的患儿，局部血流灌注不足，药物皮下组织外渗后，吸收缓慢，易发生皮下坏死，首先表现为局部肿胀，起水泡，颜色变为紫红色，没有得到有效的处理，可以变为黑紫色，出现坏死。因此，药物外渗后，早发现、早处理是防止皮下组织坏死的关键。 输液时，护士不但要保持高度的责任心，勤观察，勤巡视，观察时注意点滴是否通畅，回血情况， 不易用肉眼观察到的肿胀，可用手触摸或轻轻按 压针头处。还要做好对陪护人员的宣传工作，使之配合护理工作，教会家长如何观察和保护患儿 输液部位的技巧，及时发现有无输液外渗，以便早 发现、早处理。 对于机械因素引起的外渗，可采取适当约束， 如在温箱中的患儿，采用留置针或将患儿双袖口 用胶布包裹，使患儿双手无法接触穿刺部位，对于非温箱患儿，将患儿双手包于包被中采用对侧卧 位，即穿刺部位与卧位相反。对于已穿刺的静脉 可逆向穿刺即离心穿刺，由于头皮静脉无静脉瓣， 此种穿刺方法可避免重复穿刺未愈合而引起的外 渗现象。 |
